O que o examinador quer saber: sobre as modificações respiratórias na gravidez.

Para responder essa questão precisamos revisar as definições do que cada um dos volumes pulmonares representa e o que acontece com cada um deles durante a gestação em comparação ao período pré- gravídico.

Volume corrente (VC) – refere-se ao volume inspirado e expirado de ar espontaneamente a cada ciclo de respiração. Está aumentado na gestante, acarretando aumento do volume-minuto e hiperventilação. Isso permite que o aporte necessário de oxigênio seja obtido e facilita a eliminação de dióxido de carbono pelo feto.

Volume-minuto – refere-se ao produto do volume corrente pela frequência respiratória, sendo, portanto, o volume de ar novo que entra a cada minuto no sistema respiratório. Está aumentado na grávida às custas do aumento do volume corrente, uma vez que a frequência respiratória não se altera durante a gestação.

Volume de reserva inspiratório (VRI) – refere-se ao maior volume que se consegue inspirar voluntariamente após uma inspiração espontânea. Perceba que é uma inspiração além da inspiração corrente. Mantém-se igual durante a gravidez.

Volume de reserva expiratório (VRE) – refere-se ao maior volume que se consegue expirar voluntariamente após uma expiração espontânea. Perceba que é uma expiração além do repouso expiratório. Apresenta-se reduzido na grávida.

Volume residual (VR) – refere-se ao volume que continua nos pulmões após realizar uma expiração máxima. Encontra-se diminuído na grávida.

Capacidade vital (CV) – refere-se à soma do volume corrente e das reservas pulmonares, tanto expiratória quanto inspiratória. Não se altera durante a gravidez, porque os volumes que a compõem se compensam.

Capacidade inspiratória (CI) – refere-se à soma do volume corrente e da reserva inspiratória. Está aumentada durante a gestação devido ao aumento do volume corrente.

Capacidade residual funcional (CRF) – refere-se à soma da reserva expiratória e do volume residual. Está reduzida durante gestação, uma vez que tanto a reserva expiratória quanto o volume residual diminuem na gravidez.

Capacidade pulmonar total (CPT) – refere-se à soma da capacidade vital e da capacidade residual funcional, ou seja, o volume presente nos pulmões após uma inspiração profunda. Apresenta-se diminuída na gestação. Isso acontece porque a elevação do diafragma reduz o volume residual na grávida.