Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2022
Residência (Acesso Direto)
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Uma mulher de 24 anos de idade refere dor em fossa ilíaca direita há doze horas, associada a náuseas e a vômitos. A dor não teve mudança de localização ou intensidade, porém persistiu mesmo após analgesia. Ao exame físico, presença de dor à palpação, porém  sem defesa ou descompressão brusca positiva. Demais exames físicos normais. Apresentava leucócitos de 9 mil/mm³ e PCR normal. Realizou uma ultrassonografia, que não demonstrou anormalidades.

Com base nesse caso hipotético e no atual guideline da Sociedade Mundial de Cirurgia de Urgência, assinale a alternativa correta.
A
A exploração cirúrgica é mandatória.
B
Deve-se iniciar antibiótico e reavaliar em 24 horas.
C
Estão indicadas a observação clínica e a reavaliação em seis a oito horas.
D
A ultrassonografia não deveria ter sido indicada.
E
A ultrassonografia exclui o diagnóstico.