Questão
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Uma mulher de 25 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de pirose e regurgitação de início há 10 meses. Os sintomas são desencadeados pela ingestão de alimentos gordurosos e cítricos, com piora em decúbito dorsal. O exame físico completo é normal, a não ser pela presença de índice de massa corporal de 27 kg/m². Traz consigo uma endoscopia digestiva normal.

De acordo com o “I Consenso Brasileiro de Doença do Refluxo Gastroesofágico” (DRGE), assinale a alternativa correta com relação ao caso.
A
Apesar dos sintomas típicos, essa paciente não tem DRGE.
B
O próximo passo na conduta é a realização do exame manométrico do esôfago para investigar peristalse ineficiente do esôfago.
C
Se a paciente não responder ao teste terapêutico, a pHmetria esofágica prolongada de 24 horas estaria indicada para caracterizar o refluxo gastroesofágico e permitir a correlação dos sintomas com os episódios de refluxo.
D
O teste terapêutico com inibidores da bomba protônica (IBP) está contraindicado pois a paciente não apresenta sintomas extraesofágicos.
E
As medidas comportamentais e a mudança no estilo de vida não têm papel no tratamento clínico da DRGE nessa paciente.