Uma mulher, de 27 anos, realizou exames laboratoriais de rotina, sendo encontrado TSH de 9,2 (valor de referência para idade de 0,4 a 4,3 mcUI/mL) e T4 livre de 0,76 (valor de referência para a idade de 0,70 a 1,4 ng/dL). Sobre essa condição, analise as proposições abaixo.
I. A paciente apresenta hipotireoidismo subclínico e o primeiro passo na investigação é dosar novamente o TSH e T4 livre para confirmar que o TSH está elevado, visando excluir que a condição seja transitória.
II. Algumas condições como tireoidite, uso de medicações como lítio e obesidade mórbida podem causar hipotireoidismo subclínico transitório.
III. O hipotireoidismo subclínico é assintomático e não está associado a sintomas como fadiga, ganho de peso e constipação.
IV. Nem sempre é necessário tratar pacientes com hipotireoidismo subclínico, sendo a gestação e TSH maior ou igual a 10 situações em que o tratamento com Levotiroxina deve ser considerado.
É correto o que se afirma em