Uma mulher jovem apresenta quadro de febre recorrente por acometimento das vias aéreas superiores, acompanhada de dor torácica, que varia com a respiração e a posição do tórax, variando, também, de intensidade e duração. Seu exame físico revela a presença de um atrito pericárdico. Das situações a seguir, qual não indica a necessidade de internação hospitalar?