No oitavo dia de pós operatório de colectomia esquerda videolaparoscópica eletiva por adenocarcinoma com anastomose primária, paciente masculino de 76 anos, inicia com quadro de anorexia, mal estar, desconforto abdominal em flanco esquerdo e saída de secreção fecalóide através do dreno de cavidade. Ao exame mostra-se taquicárdico, normotenso e com abdome plano, flácido, doloroso a palpação ao redor do dreno, sem visceromegalias ou sinais de irritação peritoneal. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva mais adequada:
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2025
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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A
O período de ocorrência desta complicação aponta como possíveis causas fatores relacionados a técnica operatória inadequada.
B
Este paciente pode ser tratado clinicamente através de jejum por pelo menos três dias e antibioticoterapia de amplo espectro, sem necessidade de suporte nutricional.
C
Os fatores relacionados a esta complicação podem ser desnutrição proteica, perda de peso, diabetes, deficiência imunológica, tabagismo, consumo de álcool, idade avançada e obesidade.
D
Uma nova abordagem videolaparoscópica está contra indicada pois este método não permite uma limpeza adequada da cavidade peritoneal, devendo ser realizado laparotomia convencional.
E
Este paciente deve ser submetido a laparotomia para lavagem da cavidade com solução fisiológica abundante e ressutura da parede abdominal, sem necessidade de manutenção do dreno de cavidade.