Um operário caiu de aproximadamente 10 metros de andaimes sobre uma pilha de sucatas. Estava sem capacete no momento e ficou inconsciente com a queda. Foi imobilizado com colar cervical e prancha rígida pela equipe de resgate e levado ao Pronto Atendimento que fica a cinco minutos do local do acidente. O paciente abre os olhos com estímulo doloroso, mostra-se confuso e faz flexão anormal dos
membros. Foi transportado de máscara facial com oxigênio a 06 L/min. Apresenta frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 24 rpm, pressão arterial de 95/60 mmHg, saturação de oxigênio em 88%. Possui uma tala de tração no membro inferior esquerdo. Face com edema periorbital bilateral e restos alimentares na boca. Turgência de jugular esquerda. Tórax com diminuição da expansibilidade, hipertimpanismo e ausência de murmúrio vesicular à esquerda.
Seguindo as diretrizes do ATLS (Advanced Trauma Life Support), responda aos itens.
(I) Quais medidas iniciais devem ser tomadas imediatamente levando em conta o A da sequência do ATLS?
(II) Em relação à parte ventilatória do doente, quais medidas devem ser tomadas?
(III) Como deve ser feita a expansão volêmica inicial?
(IV) Qual a pontuação da Escala de Coma de Glasgow desse paciente? Especificar os itens.