Uma paciente de 17 anos, previamente diabética, em uso de insulina, apresenta quadro de mal-estar, desconforto abdominal, náuseas e vômitos. Ao exame clínico, está agitada, desidratada, taquicárdica (125 batimentos por minuto), taquipneica (30 inspirações por minuto), hipotensa (pressão arterial de 70/40 mmHg) e com glicemia capilar de 550 mg/dL. Os exames laboratoriais iniciais mostram os seguintes parâmetros:
Gasometria venosa: pH 7,21, bicarbonato 8 mEq/L.
Sódio sérico: 130 mEq/L (valor de referência: 135 a 145 mEq/L).
Potássio sérico: 3,7 mEq/L (valor de referência: 3,5 a 5,1 mEq/L).
Diante do quadro clínico e laboratorial exposto, juntamente com reidratação vigorosa, a conduta correta é a administração de: