Questão
MS - Santa Casa de Misericórdia de Campo Grande - SCMCG
2017
Residência (Acesso Direto)
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Uma paciente de 25 anos de idade, pesando 80 kg, chega ao Pronto-socorro após 40 minutos de queimadura, em ambiente fechado, por fogo em sofá, acometendo tórax anterior e parte do posterior, abdômen, membros superiores e membros inferiores, na sua face anterior, totalizando 52% de área corporal queimada de II grau profundo e de III grau. Está consciente, conversando, apresentando rouquidão, sem vícios, sem doenças e sem outros sintomas no momento. Das condutas emergenciais abaixo, indique aquela que está INCORRETA.
A
A primeira conduta é realizar a sedação profunda e a intubação orotraqueal em qualquer condição clínica do paciente pelo agravamento do edema e provável obstrução da via aérea.
B
Instalar nebulização contínua com oxigênio úmido sob máscara facial cerca de 10 L/min. quando a pressão parcial de oxigênio estiver entre 80 e 60 mmHg e manter sempre o decúbito elevado.
C
Realizar a suspeita de lesão inalatória e indicar broncoscopia para confirmação de diagnóstico, escarotomia na linha axilar anterior e na linha entre o final das costelas e o abdômen se a queimadura for profunda e circular no tórax.
D
Necessidade de acesso venoso periférico de grosso calibre ou, na impossibilidade desse, um acesso central, passagem de sonda vesical de demora de três vias e sonda nasoenteral.