Questão
Estratégia MED
1985
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Uma paciente de 26 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico com acometimento articular, hematológico e cutâneo, com a doença estável e sem sinais de atividade nos últimos anos, procura o serviço de emergência com queixa de astenia, redução do volume urinário e edema iniciados uma semana antes. No momento, faz uso contínuo de hidroxicloroquina, prednisona em baixas doses e azatioprina. O exame físico mostra um regular estado geral, temperatura axilar de 37,9 °C, PA 168 x 96 mmHg e edema de membros inferiores 2+/4+, simétrico. Suspeita-se que a doença está em atividade, o que motivou a investigação complementar demonstrada a seguir: 



Diante da investigação, foi solicitada uma biópsia renal, cuja imunofluorescência é demonstrada, em parte, adiante:



Assinale a alternativa que melhor descreve os achados da imunofluorescência na amostra de tecido renal dessa paciente.
A
Depósitos lineares de IgG na membrana basal.


B
Depósitos granulares com predomínio de IgA em alças capilares e mesângio.

C
Depósitos granulares de IgG, C3, C1q, IgM e IgA em alças capilares.

D
Ausência de depósitos glomerulares de imunoglobulinas ou frações do complemento.