Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2021
Residência (Acesso Direto)
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Uma paciente de 37 anos de idade, com desejo de engravidar, refere fluxos menstruais abundantes e prolongados. O exame ginecológico foi normal. A ultrassonografia transvaginal e a histeroscopia revelaram útero com volume de 98 cc e a presença de leiomioma do útero de 2 cm, submucoso, tipo I.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
A
A paciente deverá ser submetida à miomectomia histeroscópica, pois o mioma em questão explica o quadro clínico e é fator de infertilidade.
B
Outras causas da queixa clínica deverão ser investigadas, pois o mioma é muito pequeno.
C
Deve-se tratar a paciente com progestagênio, que reduz sobremaneira o volume do mioma.
D
Por se tratar de mioma tipo I, deve-se associar ao tratamento histeroscópico a videolaparoscopia.
E
O tratamento ideal é o clínico, com análogo do GnRH.