Uma paciente de 38 anos procurou o ambulatório com queixa de surtos recorrentes de cefaleia. Refere que as crises duram de 15 a 60 minutos, iniciam-se com dor de forte intensidade em volta de um dos olhos e se acompanham de lacrimejamento, rinorreia e obstrução nasal ipsilateral. As crises têm periodicidade variável, podendo correr várias vezes, em um mesmo dia e depois passar alguns meses sem sintomas. Mostrou no celular uma foto de seu rosto durante a crise mais recente na qual se percebe ptose e miose no olho afetado.