Um paciente de 48 anos tem pancreatite crônica e hipertensão portal regional, com varizes de fundo gástrico. Teve já vários episódios de hemorragia digestiva alta, controlados por endoscopia, com uso de cianoacrilato. Tem pancitopenia e esplenomegalia. Foi decidido fazer esplenectomia. Optou-se por embolizar a artéria esplênica antes do procedimento. O paciente evoluiu com febre e muita dor em hipocôndrio esquerdo, necessitando de receber altas doses de opioides. Foi submetido a tomografia que confirmou infarto esplênico extenso, descartando outras complicações. A respeito desta estratégia pré-operatória, é correto afirmar:
Questão
SP - Hospital Sírio-Libanês - HSL
2022
Residência (Acesso Direto)
paciente-48-anos-tem83ed6bf671
A
Não reduz a necessidade de aférese de plaquetas para a cirurgia.
B
Em princípio, não tem indicação nem vantagem, devendo ser abandonada.
C
Para ser eficaz, depende muito do momento em que é realizada, no pré-operatório.
D
Permite a esplenectomia por videolaparoscopia, mesmo em baços muito grandes.
E
Associa-se frequentemente a dor de difícil controle, pela isquemia do baço.