Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Um paciente de 50 anos é internado em fevereiro de 2022 com choque séptico secundário à infecção de cateter de hemodiálise, um ano após uma internação prolongada por COVID-19, em que ficou sob ventilação mecânica por 30 dias e necessitou de terapia substitutiva renal, sem recuperação da função renal.

Antecedentes: diabetes mellitus tipo 2 (em uso de metformina) e hipertensão arterial sistêmica (em uso de enalapril e hidroclorotiazida), bem controlados, sem lesões de órgão-alvo.

Na internação atual, o paciente evoluiu a óbito após diversas complicações, tendo como causa imediata a infecção de cateter.

A forma mais correta de preencher o restante desta declaração de óbito é:
A
Intermediária: Doença renal crônica; Intermediária: Disfunção de múltiplos órgãos; Causa Básica: COVID 19; Contribuinte: HAS; Contribuinte: DM2.
B
Intermediária: Doença renal crônica; Intermediária: Disfunção de múltiplos órgãos; Causa Básica: COVID 19; Contribuinte: -; Contribuinte: -.
C
Intermediária: Doença renal crônica; Intermediária: Insuficiência renal aguda; Causa Básica: DM2; Contribuinte: HAS; Contribuinte: -.
D
Intermediária: Doença renal crônica; Intermediária: Insuficiência renal aguda; Causa Básica: DM2; Contribuinte: HAS; Contribuinte: COVID19.