Um paciente de 55 anos de idade, submetido a apendicectomia por cirurgião experiente devido ao quadro de apendicite aguda supurada com 72 horas de evolução, cujo relato operatório descrevia apêndice pseudotumoral perfurado em sua extremidade, bloqueado pelo íleo terminal, e presença de volumoso abcesso pélvico adjacente. Após boa aceitação de dieta líquida, completa, no dia seguinte à cirurgia, após 48 horas de pós-operatório, apresenta quadro de dor, distensão abdominal gradual e vômitos. Os exames laboratoriais, nas últimas 72 horas de pós-operatório, demonstram pouca alteração evolutiva, após queda acentuada da proteína C-reativa e melhora do desvio à esquerda na leucometria nas primeiras 24 horas de pós-operatório. A provável causa para o quadro obstrutivo descrito se deve a