Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Um paciente de 55 anos de idade, com obesidade grau 2 e diabetes mellitus tipo 2 desde os cinquenta anos, faz uso de metformina 500 mg (duas vezes por dia) e gliclazida 60 mg por dia. Apresenta glicemia de jejum de 190 mg/dL e hemoglobina glicada de 8,5%.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento farmacológico.
A
Os análogos de GLP-1 estão indicados por serem potentes em reduzir a hemoglobina glicada e promoverem perda ponderal.
B
A medicação em uso deve ser mantida e o paciente deve ser orientado a respeito de mudanças de estilo de vida.
C
Os inibidores da SGLT-2 (cotransportador sódio-glicose 2) são neutros em relação à proteção renal e cardiovascular.
D
Os análogos de GLP-1 diminuem o risco de internação por insuficiência cardíaca, pois promovem glicosúria.
E
Deve ser iniciada insulinoterapia intensiva.