Um paciente de 55 anos, hipertenso, diabético, dislipidemico e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), com fração de ejeção de 30%, dá entrada na emergência com queixa de lipotímia. Ao exame físico: Paciente vigil, hipocorado 1+/4+, anictérico, acianótico, eupneico em ambiente, afebril. Sinais vitais: PA: 70x 50mmHg, FC 96bpm, SO2 87°%. AR: Murmúrio vesicular universalmente audível sem ruídos adventícios, ACV: RCR 2T, sem sopros, bulhas normofonéticas, MMII: sem edema, perfusão capilar periférica lentificada. Segundo a classificação de Stevenson, o perfil deste paciente e a conduta inicial são respectivamente:
Questão
RJ - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia - INTO
2022
Residência (Acesso Direto)
paciente-55-anos8411e8acce
A
Perfil A e Furosemida 20-40mg IV;
B
Perfil B e Dobutamina 5 mcg/kg/min IV;
C
Perfil L e Soro fisiológico 250ml IV;
D
Perfil D e Nitroglicerina 5 a 10mcg/min IV;
E
Perfil C e Oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).