Uma paciente de 58 anos, há 6 anos na menopausa, está em terapia hormonal oral com 1 mg de estradiol e 2 mg de drospirenona. Nunca teve queixas ginecológicas e suas colpocitologias sempre tiveram resultados normais. Teve 4 partos vaginais e há 2 anos queixa-se de sensação de “bola na vagina” ao final do dia. O exame clínico evidenciou prolapso uterino e de parede vaginal anterior, sendo indicada histerectomia vaginal com colporrafia anterior. Após a cirurgia, devem ser considerados os seguintes ajustes na conduta:
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2025
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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A
manutenção da rotina de rastreamento de câncer de colo uterino e aumento de dose de estradiol da terapia normal;
B
manutenção da rotina de rastreamento de câncer de colo uterino e aumento de dose de progesterona da terapia normal;
C
suspensão do rastreamento de câncer de colo uterino e manutenção apenas da terapia hormonal (E2);
D
suspensão do rastreamento de câncer de colo uterino e manutenção do esquema de terapia hormonal;
E
suspensão do rastreamento de câncer de colo uterino e suspensão do esquema de terapia hormonal.