Questão
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2022
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
paciente-61-anos-com1038420c6c4
Um paciente de 61 anos com antecedentes de diabetes mellitus tipo II é internado em UTI de Curitiba, por complicações respiratórias relacionadas à COVID-19. Sob ventilação mecânica, recebe antibióticos e dexametasona, 6 mg/kg/dia. Após 7 dias de tratamento, apresenta picos febris, dor facial, lesão necrótica em palato, edema da pirâmide nasal e diplopia. Uma tomografia de seios da face revela velamento de seios paranasais e etmoidais. A curetagem de material obtido da ulceração de palatorevelou em exame microscópico direto clarificado com hidróxido de potássio (KOH) as estruturas na figura ao lado. 



Baseado no caso relatado e nos exames apresentados, a principal hipótese diagnóstica é:
A
Rinosinusite bacteriana aguda. 
B
Aspergilose invasiva.
C
Mucormicose.
D
Rinosinusite por COVID-19
E
Rinosinusite invasiva por Fusarium spp.