Um paciente de 68 anos totalmente assintomático apresenta Hipertensão Arterial Resistente caracterizada por PA média de consultório= 170x100mmHg após 3 aferições, e vem em uso regular de enalapril 20 mg 12/12h + hidroclorotiazida 25mg/dia + anlodipino 10mg/dia. Qual é a MELHOR conduta clínica?
Questão
RJ - Complexo Hospitalar de Niterói CHN RJ
2020
Residência (Acesso Direto)
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A
encaminhar para a Unidade de Emergência mais próxima para a administração de captopril 25mg sublingual (SL imediatamente + observação hospitalar
B
encaminhar para a Unidade de Emergência mais próxima para administração de clonidina 0,100mg SL + furosemida 20mg venoso + observação hospitalar
C
encaminhar para a Unidade de Emergência mais próxima para realização de eletrocardiograma + administração de captopril 50 mg SL + observação hospitalar
D
conferir a adesão ao tratamento + solicitar ECG + ecocardiograma e aumenta a hidroclorotiazida para 50mg/dia e o anlodipino para 20mg/dia
E
conferir a adesão ao tratamento + solicitar MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial e, caso confirme hipertensão resistente verdadeira, associar espironolactona 25mg/dia como a 4ª droga