Um paciente de 71 anos, ex-tabagista 30 maços/ano, realizou uma tomografia de tórax que detectou uma massa pulmonar à direita, centralmente, com crescimento sobre os brônquios segmentares, necrose central e cavitação associados. Qual é o provável diagnóstico e o melhor manejo para esse paciente?
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2024
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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A
Provavelmente trata-se de um adenocarcinoma de pulmão, o tipo histológico mais comum e que geralmente possui localização central pulmonar / Indicar uma lobectomia diagnóstica e com fins de tratamento.
B
Provavelmente trata-se de um câncer de pequenas células pulmonares, que representa aproximadamente 20% de todos os cânceres pulmonares / Indicar segmentectomia diagnóstica.
C
Provavelmente trata-se de um carcinoma de células escamosas do pulmão / Indicar pneumectomia devido à localização do tumor, já com acometimento de brônquios.
D
Provavelmente trata-se de um câncer de pequenas células pulmonares / Indicar uma biópsia percutânea guiada por tomografia para diagnóstico.
E
Provavelmente trata-se de um carcinoma de células escamosas do pulmão / Indicar citologia de escarro e broncoscopia diagnóstica para tentativa de biópsia e planejamento de tratamento.