Um paciente 72 anos, tabagista 50 maços/ano, conta que apresenta dispneia aos moderados esforços (ao caminhar no plano, necessitar realizar pausas para respirar) há 2 anos, associado a tosse com expectoração há 5 anos. Nos últimos 12 meses precisou procurar pronto socorro por 3x devido dispneia, quando foi tratado com corticóides, antibióticos e broncodilatadores, mas não precisou de internação hospitalar. Realizou prova de função pulmonar, com achado de relação VEF1/CVF de 0.57, com VEF1 de 59%, sem resposta ao broncodilatador. Apresenta contagem absoluta de eosinófilos em sangue periférico de 85. Diante do quadro, a melhor proposta terapêutica é: