Um paciente de 78 anos fez uma tomografia de abdome e teve como achado um cisto de 1,2 cm aparentemente compatível com neoplasia papilar intraductal de ramo lateral, com parede fina, ducto pancreático principal de aproximadamente 3 mm, sem outras características significativas. Assinale a alternativa que apresenta o manejo prático desse paciente para essa patologia.
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2024
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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A
Realizar vigilância alternando ressonância (RNM) com ultrassom endoscópico (USE) a cada 3-6 meses e considerar cirurgia se não houver redução das dimensões do cisto.
B
Realizar vigilância com ultrassonografia (USG) de abdome anualmente por 3 anos e espaçar o intervalo se a estabilidade da lesão for mantida.
C
Realizar ressecção cirúrgica com pancreatectomia parcial e rafia do ducto.
D
Realizar tomografia (TC) ou RNM anualmente por 2 anos e depois aumentar o intervalo se não houver alterações.
E
Realizar vigilância com USE em 3-6 meses e ir aumentando o intervalo, alternando com RNM.