Questão
Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes - ENADE
2023
Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes - ENADE
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Uma paciente com 32 anos de idade, branca, procura ambulatório com queixa de nervosismo e palpitações, relata ter percebido que seus olhos estão arregalados e que perdeu peso, embora esteja com apetite aumentado. Relata, ainda, discreta intolerância ao calor e o fato de uma amiga ter notado algo estranho em seu pescoço, o que a levou a passar a mão no local e sentir um caroço na região. Nega disfagia ou dispneia.

Considerando o caso clínico, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o procedimento correto do exame físico e a alteração esperada, compatível com o caso.
A
Pedir à paciente que fique de frente, posicionar as duas mãos na região anterior do pescoço dela, pedindo-lhe que degluta e respire; alteração esperada: nodulação única móvel.
B
Pedir à paciente que fique em decúbito dorsal, posicionar a mão na região anterior do pescoço dela, solicitando-lhe que não degluta ou respire; alteração esperada: aumento difuso da glândula.
C
Pedir à paciente que degluta enquanto observa o contorno do pescoço, depois posicionar-se atrás da paciente e palpar o pescoço dela com os dedos de ambas as mãos; alteração esperada: aumento difuso da glândula.
D
Pedir à paciente que sente, observar lateralmente a região anterior do pescoço durante a deglutição e, na mesma posição lateral e, com os dedos indicadores, palpar o pescoço dela; alteração esperada: nodulação única móvel.