Uma paciente com 73 anos ficou internada por 3 semanas no hospital terciário de um município devido à uma cirurgia para correção de fratura de fêmur. No momento, encontra-se acamada e recebe visita domiciliar do médico de família e do fisioterapeuta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Nesta visita foi feita reabilitação pelo fisioterapeuta, avaliação ambiental e iniciado tratamento para osteoporose pelo médico de família. Qual diretriz do SUS é melhor caracterizada na situação acima?