Questão
SP - Faculdade de Medicina de Jundiaí - FMJ (Hospital Universitário de Jundiaí)
2024
Residência (Acesso Direto)
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Um paciente com febre, dispneia, tosse produtiva e escarro purulento foi internado na enfermaria de clínica médica. Após dois dias de ATB EV, manteve provas inflamatórias elevadas, febre e uma leucocitose que não melhora. Manteve boa saturação em ar ambiente e apresenta sinais vitais normais. Realizou a USG de tórax em transição toracoabdominal mostrada a seguir.



Com base nessa situação hipotética e na imagem acima, assinale a alternativa correta.
A
Deve‑se escalonar ATB para tazocin, pois a USG pulmonar está normal.
B
Provavelmente, a causa da ausência de melhora é o derrame complicado, logo deve ser solicitada uma avaliação da cirurgia torácica.
C
A imagem é característica de transudato, logo deve ser avaliada uma descompensação cardíaca secundária ao quadro infeccioso.
D
Espera‑se que o frêmito toracovocal esteja aumentado na região de onde foi obtida a imagem.
E
Deve ser solicitada uma TC de abdômen com contraste, pela suspeita de herniação local.