Comentário: Lígia Modelli

Olá, colega estrategista, vamos conversar sobre o tratamento da anafilaxia?

A adrenalina é o agente terapêutico mais importantes a ser administrado em anafilaxia.É a droga de escolha e a dose apropriada deve ser aplicada logo no início de anafilaxia aparente. A dose é de 0,01 mg/Kg (adrenalina 1:1000) aplicada no vasto lateral da coxa, intramuscular. Quanto mais rápido for o tratamento, melhor o desfecho. Esta medicação tem efeito alfa e beta adrenérgicos aumentando a resistência vascular periférica, a pressão arterial e a perfusão das artérias coronarianas ao mesmo tempo que reduz o angioedema e a urticária. Aumenta a frequência cardíaca e a contração cardíaca, promove a broncodilatação e inibe a liberação de mediadores inflamatórios.

Se o paciente estiver hipotenso, deixá-lo em posição de Tredelemburg e administrar líquidos: solução salina, plasma, expansores volêmicos, por via intravenosa.

Anti-histamínico e corticoide também são drogas utilizadas em anafilaxia, contudo, são terapias adjuvantes e a droga de escolha imediata é a adrenalina. O anti – histamínico pode ser empregado para manifestações clínicas de menor gravidade, como urticária e angioedema. Em alguns casos também pode ser usado para ajudar a reverter a hipotensão causada pela histamina. O corticoide não tem reação antianafilática, demora a agir e não trata as manifestações agudas. Há indicação no choque prolongado, edema de glote, broncoespasmo, reação bifásica.

O broncoespasmo deve ser tratado como crise de asma, com beta – 2 adrenergico inalatório e corticoide sistêmico.

GABARITO: ALTERNATIVA E