Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2021
Residência (Acesso Direto)
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Um paciente com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica não dependente de oxigênio, sem queixas respiratórias nas últimas semanas, foi à consulta de rotina para a análise de exames. É diabético não insulinodependente e hipertenso. A gasometria arterial colhida em ar ambiente mostrava: pH 7,29; pCO2 60 mmHg; pO2 50 mmHg; Bic 38 mEq/L; BE –7,5; e sat. de O2 de 84%. Os demais exames eram ureia: 58 mg/Dl, creatinina: 1,4 mg/Dl, Na: 135 mEq/L, K: 3,5 mEq/L e Cl: 92 mEq/L. 

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico da gasometria e à indicação do uso de oxigênio domiciliar para o paciente.
A
O diagnóstico é de acidose metabólica com ânion gap normal + alcalose respiratória e o paciente é candidato ao uso de oxigênio domiciliar.
B
O diagnóstico é de acidose respiratória crônica compensada e o paciente não é candidato ao uso de oxigênio domiciliar.
C
O diagnóstico é de alcalose respiratória aguda + acidose metabólica com ânion gap elevado e o paciente não é candidato ao uso de oxigênio domiciliar.
D
O diagnóstico é de acidose respiratória crônica + alcalose metabólica e o paciente é candidato ao uso de oxigênio domiciliar.
E
O diagnóstico é de alcalose metabólica compensada e o paciente não é candidato ao uso de oxigênio domiciliar.