Um paciente com insuficiência renal crônica em programa de hemodiálise há nove anos compareceu à consulta com queixas de dor óssea há um mês. Levou exames que mostravam: hemoglobina = 8,2 g/dl; ureia = 178 mg/dl; creatinina = 6,4 mg/dl; potássio = 5,6 mEq/L; albumina = 3,8 g/dl; cálcio = 8,1 mg/dl; fósforo = 6,5 g/dl e PTH sérico elevado. Considerando-se esse caso hipotético, é CORRETO afirmar que o provável diagnóstico seja: