Um paciente está sendo submetido a uma videocolecistectomia quando o cirurgião, já no início da cirurgia, detecta algo diferente do habitual: um ducto cístico paralelo ao ducto hepático comum com um cálculo impactado no cístico, causando uma obstrução do colédoco. Qual é o nome dado para esse tipo de situação e qual é o melhor tratamento definitivo?
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2024
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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A
Coledocolitíase / Realizar a colecistectomia e a exploração da via biliar.
B
Síndrome de Mirizzi / Realizar a colecistectomia com reparo do ducto hepático comum, caso haja fístula, e drenagem com tubo T (Kehr), ou realizar derivação biliodigestiva.
C
Colangite esclerosante primária / Realizar CPRE para colocação de prótese na via biliar.
D
Síndrome do íleo biliar / Realizar a colecistectomia e drenagem da via biliar com tubo T (Kehr) através do ducto cístico.
E
Síndrome de Mirizzi / Não realizar a colecistectomia para não lesar o ducto hepático e drenar a via biliar com tubo T (Kehr) a partir de uma coledocotomia distal à estenose.