Um paciente idoso, acometido de pneumonia, evolui com piotórax parapneumônico e sepse. O empiema tem evolução maior que 4 semanas, sendo refratário à drenagem torácica prolongada.
O tratamento mais recomendado nesta situação é:
Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2025
Residência (Acesso Direto)
paciente-idoso326fdc3b52
A
toracotomia com retirada de longo segmento de um arco costal (8-10 cm) e pneumectomia segmentar.
B
drenagem aberta com remoção de segmentos curtos (3-6 cm) de uma, duas ou três costelas (procedimento de Eloesser).
C
toracocentese com aspiração de líquido purulento e lavagem com enzimas fibrinolíticas.
D
antibioticoterapia endovenosa prolongada, sensível a pseudomonas, em acesso venoso central.