Nos últimos 7 dias, ele apresenta falta de ar aos mínimos esforços, dificuldade para deitar-se na cama e sensação de cansaço extrema, especialmente nas atividades diárias. Relata também palpitações e dor torácica difusa. Não apresenta histórico de doenças prévias ou uso de medicações regulares.
No exame físico, a pressão arterial é de 110/70 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, ritmo cardíaco regular, mas com estertores finos em base pulmonar esquerda, sem sinais de linfadenopatia. A palpação abdominal revela hepatomegalia.
A inspeção não revela sinais de cianose, mas há leve edema nos membros inferiores.
Exames laboratoriais:
• Hemograma: leucocitose leve (13.000/mm³), sem desvio à esquerda.
• PCR: 40 mg/dL (elevada).
• Troponina I: 122,5 ng/mL (elevada).
• BNP: 643 pg/mL (elevado).
• ECG: taquicardia sinusal com sinais de sobrecarga atrial e bloqueio de ramo esquerdo.
• Ecocardiograma: fração de ejeção de 35%, com dilatação do ventrículo esquerdo e disfunção sistólica global.
Assinale a correta considerando o quadro acima.