Questão
SP - Hospital Sírio-Libanês - HSL
2025
Residência (Acesso Direto)
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Um paciente masculino de 55 anos, tabagista há 30 anos, apresenta perda de peso não intencional de 10 kg nos últimos 6 meses, tosse persistente e hemoptise ocasional. Na avaliação clinica, observa-se linfadenopatia cervical. O raio-x de tórax revela uma massa pulmonar no lobo superior direito. A tomografia computadorizada confirma a presença de uma massa de 4 cm com linfonodos mediastinais aumentados. A biópsia guiada por broncoscopia revela carcinoma de pequenas células do pulmão. A conduta inicial mais apropriada para este paciente, dentre as opções abaixo, é:
A
Observação com seguimento periódico devido à baixa agressividade do tumor.
B
Ressecção cirúrgica do tumor com linfadenectomia mediastinal.
C
Quimioterapia seguida de radioterapia para tratamento local e sistêmico.
D
Cirurgia citorredutora seguida de quimioterapia adjuvante.
E
Quimioterapia neoadjuvante seguida de ressecção cirúrgica.