Um paciente de quatro anos de idade, vítima de atropelamento por automóvel, foi levado ao serviço de emergência por familiares. Ao exame, vias aéreas pérvias, tendo sido colocado um colar cervical, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR de 34 ipm, sat. de O2 de 96% em ar ambiente, FC de 170 bpm, PA de 70 x 40 mmHg, pulsos finos e tempo de enchimento capilar de 4 s. O paciente abria os olhos ao estímulo verbal e queixava-se de dor abdominal, apontando o hipocôndrio esquerdo quando solicitado a mostrar “onde doía”. Escoriação em hipocôndrio esquerdo presente.