Um paciente de três anos, sexo masculino, com quadro de edema importante (anasarca) há cinco dias, urina espumosa, pressão normal para idade, é internado para investigação. Nos exames observam-se: Ureia = 15, creatinina = 0,4, albumina = 1,8, urina I pH = 5,5, densidade urinária = 1.015, leucócitos = 12.000, hemácias = 2.000, proteínas = ++. Frente ao quadro apresentado, qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?