Questão
RJ - Secretaria Municipal de Administração de Macaé - SEMAD
2022
Residência (Acesso Direto)
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A respeito do paciente vítima de queimadura, são apresentadas as seguintes afirmativas a seguir: 

I - Se não for realizada a reposição hídrica adequada após a lesão térmica, o quadro da desidratação e perda de líquido para o terceiro espaço aumenta o risco de choque hipovolêmico, podendo ser agravado pela perda contínua de água pela superfície queimada. 

II - Um risco comum no paciente grande queimado é o desenvolvimento de lesões de mucosa gástrica e duodenal secundárias a isquemia focal, com risco de desenvolvimento de úlcera de Curling, adicionando a chance de hemorragia digestiva. 

III - O paciente queimado deve ser considerado politraumatizado e o seu atendimento deve seguir o protocolo do ATLS. 

IV - O paciente grande queimado necessita de suporte nutricional pela resposta hipermetabólica. A nutrição parenteral é a primeira escolha devido a isquemia focal no trato gastrointestinal e o desenvolvimento de íleo adinâmico devido a grande perda de líquidos para o terceiro espaço. A nutrição enteral deve ser evitada nas primeiras 48 horas, só sendo introduzida após o retorno da peristalse normal. 

V - Os cuidados pré-hospitalares com a área queimada são básicos e simples, como a aplicação de um curativo úmido ou um lençol úmido com soro aquecido. Cobrir o ferimento causado pela queimadura pode piorar a dor, sendo necessário iniciar analgésicos rapidamente. 

Marque a alternativa correta:
A
I, II e V estão corretas.
B
I, IV e V estão corretas.
C
I, II e III estão corretas.
D
II, III e IV estão corretas.
E
III, IV e V estão corretas.