embora a avaliação por calorimetria indireta traga informações sobre as necessidades calóricas diárias, ela não é um método confiável para estimar o índice metabólico.

pacientes com queimadura em mais de 70% da superfície corpórea podem recuperar-se ao atingir índices metabólicos superiores a 100%.

os humanos não são capazes de manter constante a temperatura corpórea, não conseguindo limitar a relação entre calor produzido e atividade metabólica.

a oxidação de substratos energéticos reflete o gasto energético e, por sua vez, a atividade metabólica.

não é possível relacionar calor produzido com gasto energético em seres humanos.