A pancreatite aguda na maioria das vezes tem uma apresentação branda e autolimitada, entretanto entre 10 a 20% dos pacientes apresentam uma resposta inflamatória rapidamente progressiva associada a internações prolongadas com morbidade significativa. A causa de óbito mais comum é a falência múltipla de órgãos e mortalidade na pancreatite aguda tem uma distribuição bimodal. Nas primeiras duas semanas a síndrome da disfusão múltipla de órgãos é o resultado final de uma cascata inflamatória intensa desencadeada inicialmente pela inflamação pancreática, já após duas semanas a mortalidade está frequentemente associada a complicações sépticas. Marque a alternativa correta sobre as complicações da pancreatite aguda:
Questão
RJ - Secretaria Municipal de Administração de Macaé - SEMAD
2019
Residência (Acesso Direto)
pancreatite-aguda1015f90d28f
A
Dado o aumento significativo da mortalidade associada a complicações sépticas na pancreatite aguda grave, o uso de antibióticos profiláticos tem sido empregados para reduzir a necrose infectada. Os carbapenemas constituem a primeira opção.
B
Para os pacientes com pancreatite aguda biliar grave, a cirurgia precoce tem diminuído significativamente a mortalidade e a duração da internação hospitalar. As recomendações atuais é que a colecistectomia laparoscópica seja realizada na primeira semana de internação.
C
A maioria dos pacientes que evoluem para falência múltipla de órgãos apresentam prancreatite necrosante, a necrose pancreática foi comprovada em ate 80% dos casos de necropsias nos pacientes que foram a óbito após um primeiro episódio de pancreatite aguda.
D
A artéria esplênica está envolvida em cerca de 50% das complicações finais da pancreatite aguda podendo causar infarto esplênico. A esplenectomia deve ser realizada nesses casos com a intenção de diminuir a mortalidade.
E
O pseudocisto de pâncreas pode ocorrer em 5 a 15% dos pacientes que apresentam retenção de secreções pancreáticas após a pancreatite aguda, e o tratamento cirúrgico está indicado para todos os pacientes, afim de prevenir a ruptura.