Discussão sobre a questão

O que o examinador quer saber com esta pergunta?

Conhecimento sobre a paralisia obstétrica e a correlação entre a apresentação clínica e os níveis de lesão.

O que você precisa saber para responder esta questão?

Paralisia obstétrica

A PO é um tocotraumatismo que geralmente ocorre em bebês grandes para a idade gestacional e em partos difíceis com necessidade de fórceps. Acomete entre 1 e 4 a cada 1000 nascidos vivos, sendo, assim, relativamente frequente. Durante as manobras para o parto, o estiramento da coluna cervical com o ombro ainda preso no canal de parto leva à lesão do plexo braquial, com ruptura das raízes nervosas.

Ela é classificada em cinco tipos, conforme a classificação de Narakas:

A paralisia alta (Erb-Duchenne) tem este nome por relação com o nó de Erb, que é a junção entre C5 e C6. Sua principal características é a apresentação em Gorjeta de Garçom, composta por:

Adução e rotação interna do ombro.

Extensão do cotovelo.

Pronação do antebraço.

Flexão do punho.

A síndrome de Horner (enoftalmia, ptose, miose e anidrose) pode ocorrer pela lesão de T1 (gânglio estrelado) e é um sinal de mau prognóstico.