Um pediatra recebe, em seu consultório, um menino, 4 anos, com história de disúria, urina escura e febre há 2 dias. Tentando ajudar na sua hipótese diagnóstica, solicita um sumário de urina, que evidencia: pH 6, densidade 1030, nitrito positivo, leucoesterase 3+, leucócitos > 100 p/c e hemácias 30 p/c. Ao receber a prescrição do antibiótico, a mãe relata que a criança “vive tomando antibiótico pro xixi”, sempre tem muita dificuldade para urinar e se espreme muito “para mijar”. Tentando entender melhor o caso, o pediatra interroga a mãe e descobre que, durante o pré-natal, uma USG obstétrica mostrou dilatação pielocalicial bilateral com bexiga distendida e oligoâmnio. De acordo com o caso clínico, a principal hipótese diagnóstica é
Questão
RN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN (Hospital Universitário Onofre Lopes - HUOL)
2022
Residência (Acesso Direto)
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A
estenose de junção ureteropiélica bilateral.
B
válvula de uretra posterior.
C
refluxo vesicoureteral bilateral.
D
estenose de junção ureterovesical bilateral.