A conduta expectante pode ser realizada em pequenos pneumotórax, menor 25% epacientes assintomáticos.

O pneumotórax hipertensivo clinicamente se representará por colapso circulatório e insuficiência respiratória, devendo ser prontamente tratado com intubação e ventilação mecânica, expansão volêmica, noradrenalina e avaliação rápida do cirurgião torácico.

Videotoracoscopia com ressecção de bolhas subpleurais e pleurodese está indicadoem pneumotórax espontâneo no segundo episódio.

Ao exame físico, observa-se expansibilidade diminuída, frêmito tóraco-vocal diminuídoou abolido, timpanismo à percussão e murmúrio vesicular diminuído ou abolido.