Gabarito: alternativa A.

COMENTÁRIO – BRUNO FERRAZ – CARDIOLOGIA / TEMA: HIPERTENSÃO ARTERIAL

A hipertensão pode ser classificada em 3 estágios. Esses estágios são importantes para definir o momento de início dos anti-hipertensivos e qual será a estratégia adotada para controle da pressão arterial. A classificação baseia-se nos níveis pressóricos conforme tabela abaixo:

Por definição, a pré-hipertensão é uma condição caracterizada por PA sistólica (PAS) entre 121 e 139 e/ou PA diastólica (PAD) entre 81 e 89 mmHg. Esses pacientes têm maior risco de desenvolvimento de hipertensão arterial e anormalidades cardíacas e, portanto, precisam ter a pressão arterial sob monitoramento constante. Com isso, a pressão arterial considerada normal é abaixo de 120mmHg. Esse conceito já mudou diversas vezes, com o ponto de corte alternando entre 120mmHg e 130mmHg. A escola americana costuma ser mais rígida nas metas, enquanto a escola europeia é mais permissiva. Na diretriz europeia, a pressão normal é considerada abaixo de 130 x 85mmHg. A diretriz brasileira adota, no momento, o ponto de corte de 120 x 80mmHg. Quanto ao IMC, ele não é considerado para classificação da pressão arterial. No entanto, é um fator que deve ser considerado, especialmente nas medidas de tratamento não-medicamentoso.