Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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No pronto atendimento obstétrico, uma gestante G3C2, 32 semanas, é atendida com queixa de perda de líquido por via vaginal de forma abrupta, em quantidade moderada, que molhou as roupas da paciente. Ao exame especular, observou-se escoamento espontâneo de líquido pelo orifício externo do colo uterino e coletado em fundo de saco.


Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso

A
Deve-se aconselhar a paciente e familiar com esclarecimento acerca dos riscos infecciosos, deixando para ela a decisão de continuar ou não com a gravidez.
B
O efeito deletério da diminuição do líquido amniótico implica em hipoplasia pulmonar e o parto deve ocorrer, após rastreio infeccioso.
C
Deve-se propor a resolução da gravidez, pois o risco de hipóxia fetal pela compressão do cordão umbilical seria superior ao risco da prematuridade.
D
O melhor tratamento é o expectante, com a paciente hospitalizada e observada para as evidências de infecção.
E
A probabilidade de bons resultados perinatais é pequena, com grande risco para corioamnionite, por isso deve-se propor a indução.