O protocolo SPIKES é uma forma de comunicação de más notícias exclusivamente utilizada para neoplasias.  

A má notícia deve ser comunicada de forma rápida, direto ao ponto, uma vez que o preparo do interlocutor para a notícia pode deixá-lo mais nervoso. 

É dever do médico assistente informar ao paciente sobre seu real estado de saúde, mesmo que o paciente opte por não saber. 

Antes da comunicação da má notícia propriamente dita, é aconselhável preparar o ambiente, certificar-se do quanto o interlocutor (no caso, o paciente) sabe sobre o assunto que será objeto da conversa e se ele deseja saber mais sobre o assunto. 

É importante que o médico deixe o paciente sozinho na sala por alguns instantes após a comunicação da má notícia, garantindo, assim, a privacidade necessária para que ele consiga entender a notícia.