Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Recém-nascido (RN) termo, com idade gestacional de 40 semanas, nasceu de parto vaginal. Gestante não apresentou intercorrências durante o pré-natal. RN nasceu vigoroso, sem necessidade de medidas de reanimação neonatal, boletim de Apgar 9 e 9, no primeiro e quinto minuto de vida. Em alojamento conjunto, foi realizada avaliação propedêutica com sistema cardiorrespiratório normal e demais sistemas sem alterações identificadas. Paciente foi submetido ao teste de oximetria, com 30 horas de vida, conforme demonstrado nas imagens a seguir:


Assinale a alternativa que apresenta a interpretação adequada sobre o resultado do teste neste paciente e a respectiva conduta.
A
Esta diferença deve ser consequência de hipoperfusão em membro inferior, por hipotermia, deve-se aquecer o paciente e repetir o teste após 1 hora.
B
A técnica do teste de oximetria não foi realizada de forma adequada, deve-se corrigir técnica e refazer o teste no período adequado.
C
O teste de oximetria é considerado positivo, deve-se realizar investigação complementar com ecocardiograma transtorácico.
D
Devido à dessaturação, deve-se iniciar oxigenioterapia e repetir o teste de oximetria 24 horas após suspensão, para excluir causa respiratória.