Suponha que você seja convocado pelo secretário de saúde do seu estado para avaliar duas comunidades distintas que estão enfrentando epidemia de dengue. Ao visitar a primeira delas (Comunidade A), depara com uma população vivendo em sua maioria em casas de alvenaria de médio e alto padrão, mas com a presença de muitos terrenos vazios, mal cuidados e com entulhos. Na referida comunidade, os moradores têm bom nível de instrução; no entanto, são pouco acessíveis a intervenções no interior de suas residências a procura de focos de larvas do Aedes aegypt.
Dirigindo-se à outra cidade (Comunidade B), observa que grande parte dela não possui pavimentação, o saneamento básico é precário (com esgotos a céu aberto) e as construções (moradias) são simples e quase sempre feitas de madeira. A população dessa comunidade possui baixo nível de instrução e é refratária às recomendações da vigilância epidemiológica.
No quadro apresentado a seguir, encontram-se os indicadores relativos à doença nas duas comunidades.
Considerando que todo planejamento em saúde inicia-se, obrigatoriamente, com levantamento epidemiológico da situação a ser estudada, responda aos itens propostos a seguir.
a) Qual é, em percentual, a prevalência da doença nas comunidades A e B, no período de 2005 a 2009?
b) Com base na prevalência encontrada em ambas as comunidades, qual delas teria prioridade na abordagem inicial?
c) Que medidas você proporia para a comunidade que você tomou como prioritária?
d) Como seria feita a vigilância (epidemiológica e sanitária) das medidas implantadas e como você avaliaria os resultados obtidos?