Questão
MG - Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte - SCMBH
2024
Residência (Acesso Direto)
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Um rapaz de 18 anos, politraumatizado, vítima de acidente automobilístico frontal, dá entrada no pronto-socorro entubado, apresentando os seguintes dados vitais: FC = 128bpm, PA = 90x60mmHg, escala de Glasgow = 5 e temperatura = 34°C. Apresenta diminuição do murmúrio vesicular à direita e líquido livre na ultrassonografia abdominal. É submetido a drenagem fechada de tórax à direita com saída de ar e de cerca de 300mL de sangue. Com relação a possíveis condutas para este paciente, assinale a alternativa CORRETA.
A
É necessária a realização de uma tomografia de crânio neste momento para descartar lesões expansivas intracranianas.
B
Uma tomografia de abdome pode diagnosticar a lesão intra-abdominal e permitir o tratamento não operatório desse paciente.
C
Por apresentar hipotermia e choque hemorrágico, esse paciente pode não responder à reposição volêmica e pode desenvolver ou piorar a coagulopatia.
D
A prioridade nesse paciente é a reanimação de controle de danos, que envolve a infusão continuada de solução cristaloide até a normalização dos dados vitais.