Na realização da Colecistectomia aberta, após realizar a incisão da serosa da vesícula a 0,5 cm da borda do leito hepático, o cirurgião deverá realizar o seguinte procedimento:
Questão
SP - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - HMMG
2021
Residência (Acesso Direto)
realizaca28b101646e
A
Ligadura com fio de seda (duas ligaduras proximais e uma distal), com reparo dos fios entre pinças, e secção da artéria Cística ao nível do infundíbulo da vesícula (saco de Hartmann); após revisão, os fios reparados são seccionados.
B
Dissecção fundocística da serosa da vesícula. Neste momento é importante manter a dissecção o mais próxima possível da vesícula biliar, para evitar lesão hepática e subsequente sangramento.
C
Tração do fundo da vesícula (na bolsa de Hartmann), clampeando área puncionada, com pinça de Foerster (em anel), expondo o ligamento hepatoduodenal (pedículo hepático).
D
Ligadura (duas ligaduras proximais e uma distal) e secção do dueto cístico entre os nós.