Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2022
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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Acerca do registro em saúde orientado por problemas (ReSOAP) e do registro médico tradicional (RMT), também conhecido como história clínica hospitalar, assinale a alternativa correta.
A
No registro tradicional, há maior facilidade na busca de informações, por estar estruturado em tópicos, como, por exemplo: queixas; história pregressa da doença atual; interrogatório sobre diversos sistemas; antecedentes; hipóteses diagnósticas; e conduta. 
B
O registro tradicional permite pensar em um número maior de possibilidades diagnósticas, uma vez que podem ser colocadas hipóteses interrogadas. Porém, no ReSOAP, não é recomendado que se coloque hipóteses interrogadas no item avaliação, privilegiando, com isso, a descrição de diagnósticos nosológicos. 
C
Nos dois tipos de registro, é importante estar atento à coleta adequada de informações, fugindo-se dos extremos. Coletar muitos dados sem filtrar aquilo que é necessário para o raciocínio pode facilitar a perda de informação, enquanto coletar poucos dados pode dificultar a tomada de decisão, pela falta de informações necessárias para a conduta. 
D
Apesar de algumas diferenças em relação aos métodos de registro, o ReSOAP também apresenta dificuldade para prestar cuidado preventivo, pois tem foco no diagnóstico e nos objetivos imediatos da consulta, sem considerar dados sociodemográficos ou características pessoais. 
E
O ReSOAP é utilizado, principalmente, na atenção primária à saúde, sendo seu uso inadequado em outros níveis de atenção.