O resumo abaixo descreve qual tipo de estudo? Objetivo: Descrever as características clínicas, laboratoriais e radiológicas de pacientes com refluxo vesicoureteral primário(RVU) e avaliar o curso clínico. Métodos: Dados foram obtidos dos prontuários dos pacientes portadores de RVU encaminhados entre 1969 a 2004. Foram registrados os seguintes dados: sexo, idade do diagnóstico da infecção urinária (ITU) e do RVU, pressão arterial, surtos de ITU, níveis de ureia e creatinina, tempo de seguimento e a evolução do refluxo. Os seguintes exames de imagem foram obtidos: ultra-sonografia (US), uretrocistografia miccional (UCM) e cintilografia renal. Para a comparação de frequências foi utilizado o testo do qui-quadrado. Foram calculados Odds Ratio (OR) e intervalo de confiança a 95% (IC 95%) para a comparação de risco. Resultados: Um total de 739 pacientes foi incluído na análise. Houve predomínio do sexo feminino (71%) e da cor branca (80%). A apresentação clínica inicial mais frequente ITU(92,4%). O RVU foi bilateral em 385 (52%). Assim, um total de 1.124 unidades renais apresentava refluxo; 373 apresentavam cicatrizes renais na admissão. Do total de 739 pacientes, 677 (91,6%) foram abordados com tratamento conservador e 62(8,4%) submetidos a procedimento cirúrgico. Os pacientes foram acompanhados por um tempo médio de 76 meses (DP= 55 meses). Durante o acompanhamento, 319 (43%) pacientes não apresentaram surtos de ITU. Hipertensão arterial foi detectada em 21 (2,8%) e insuficiência renal em 22 (3,0%) pacientes. Conclusão: O RVU é uma entidade clínica heterogênea. Nossa casuística mostra que a conduta conservadora é eficaz, mas independentemente da abordagem inicial esses pacientes devem ser acompanhados até a idade adulta, especialmente aqueles com nefropatia do refluxo. J BrasNefrol 2005;27(3):110-115